清洗可分为手工清洗和机械清洗,除某些必须手工清洗的器械之外大部分器械则需采用机械清洗。昆山超声仪器有限公司总结了一些影响全自动清洗消毒器清洗效果的因素及预防措施,现分享如下。
1 预处理不彻底或者根本未进行:如器械污染有明显的血渍或污渍而未进行预处理就直接放入全自动清洗消毒器进行清洗,则在清洗程序全部结束后器械表面的血渍或污渍仍存在并会产生干涸现象,严重影响清洗效果。
2 使用后的器械未及时处理,放置时间过长:有些临床医护人员对使用后的器械不及时进行预处理和保湿处理,使得存放后的器械关节、齿槽、缝隙、管腔内残留的血渍或污渍会在器械表面形成一层生物膜,形成生物膜后进行预处理再进入全自动清洗消毒器清洗会使清洗效果大为降低,而生物膜一旦形成则在灭菌过程中又会严重影响蒸汽的穿透力,最终导致灭菌失败。
3 全自动清洗消毒器的参数设定不符合标准要求:清洗消毒器的参数设置一旦出现问题,则直接影响清洗消毒效果,因此在每批次进行清洗前必须对主要设定参数进行检查,另外还需设专人定期检查,从而才能确保清洗效果。
4 每年未进行清洗消毒器清洗效果的检测:每年必须定时进行清洗效果检测,如未及时进行清洗效果检测则清洗效果得不到有效保障,可致清洗消毒器清洗效果不合格。
5 清洗用水的要求:漂洗用水要求必须使用纯化水或蒸馏水,而且水的电导率应≤15μs/cm25℃,如电导率过高则会使清洗后的器械表面残留水垢等残留物从而影响清洗质量,最终影响灭菌效果。
6 润滑剂、清洗剂的要求:润滑剂、清洗剂应符合国家卫生行政部门相关标准和规定,应根据器械的材质、污染物的种类选择适宜的清洗剂,否则也会影响清洗效果。如对血渍等酸性污染物应采用碱性清洗剂清洗,对于油性污染物应采用酸性清洗剂清洗等。
7 特殊器械特殊对待:如管腔等复杂器械在机械清洗之前除需先进行高压水枪与手工刷洗预处理之后,还必须行超声清洗后才可进入常规机洗程序,否则也会使清洗效果大大下降。
8 器械的摆放:器械的摆放如不符合标准要求最终也会影响清洗质量,在摆放器械时要使清洗物品充分暴露,而且清洗物品之间还必须保持一定的间距,如弯盘、换药碗、治疗盘等,能拆卸的器械一定要拆卸至最小单位,带盖子的容器一定要将盖子打开。
9 摆放好的器械不可以影响喷淋臂的旋转:否则将直接影响器械的清洗质量。
10 其他原因:如电脑程控系统紊乱,及全自动清洗消毒器清洗舱、上下壁、侧壁及搁架有明显污渍,均会直接影响清洗效果;如电脑程控系统紊乱则要及时通知厂家进行维修。
上述原因均会影响全自动清洗消毒器的清洗效果,从而使诊疗器械、器具和物品的清洗质量无法得到有效保障,最终导致灭菌失败,最为严重的后果是影响患者的生命安危。因此,在上述方面一定要严加注意并且有效防范,才可以保证消毒物品的灭菌合格率达到100%,才能保证无菌物品的有效安全供应,从而保证医院的医疗护理质量。
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